• VS-ImgBanner5
    Συνεργασία και Εξειδίκευση
  • VS-ImgBanner1
    Συνεργασία και Εξειδίκευση
  • VS-ImgBanner8
    Εμπιστοσύνη και Αποκατάσταση
  • VS-ImgBanner4
    Εμπιστοσύνη και Αποκατάσταση
  • VS-ImgBanner6
    Σύγχρονες Τεχνικές
  • VS-ImgBanner7
    Πρωτοπορία και Εξέλιξη
  • VS-ImgBanner3
    Πρωτοπορία και Εξέλιξη
  • VS-ImgBanner2
    Σύγχρονες Τεχνικές

Πρωτοποριακή Ορθοπαιδική (Διορθωτικές Οστεοτομές)

Οι διορθωτικές οστεοτομές(οσεοτομιες) εντάσσονται στη λεγόμενη «προχωρημένη ορθοπαιδική» (advanced orthopedic). Με διάφορες τεχνικές διορθώνεται η «κακή» ανατομία ενός οστού για να επιτευχθεί ένας από τους παρακάτω στόχους:

  1. Αποκατάσταση αρθρικής συνοχής
    Σε αυτές τις περιπτώσεις διορθώνονται χαλαρές (υπερξαρθωμένες) αρθρώσεις ή ακόμη και εξαρθρωμένες. Χαρακτηριστικές περιπτώσεις αποτελούν η διπλή ή τριπλή οστεοτομή της πυέλου σε περιπτώσεις δυσπλασίας ισχίου, οι δυναμικές οστεοτομές της ωλένης σε περιπτώσεις δυσπλασίας αγκώνα και οι οστεοτομές του μηριαίου ή της κνήμης σε εξάρθρημα επιγονατίδας 3ου και 4ου βαθμού.

     
  2. Αλλαγή βιο-μηχανικής μιας άρθρωσης
    Αντιπροσωπευτική περίπτωση είναι η πρόσθια μετατόπιση του κνημιαίου κυρτώματος για την αντιμετώπιση της ρήξης του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου (ΤΤΑ).

     
  3. Η βράχυνση ή επιμήκυνση ενός οστού
    Επιτυγχάνεται με οστεκτομή ή οστεοτομή και ακινητοποίηση με ορθοπαιδικές πλάκες ή εξωτερική οστεοσύνθεση που μπορεί να είναι απλή, διατατική ή υβριδική.

     

Η διόρθωση της στρέβλωσης ενός οστού
Η στρέβλωση του οστού είναι συχνή αιτία χωλότητας και συχνά ευθύνεται για βλάβη (οστεοαρθρίτιδα) των γειτονικών αρθρώσεων (Εικόνα1). Η στρέβλωση-παραμόρφωση ενός οστού, μπορεί να οφείλεται σε κακή πόρωση μετά από κάταγμα, σε διαταραχή της ανάπτυξης του οστού στη νεαρή ηλικία ή σπανιότερα σε κάποια μεταβολικά νοσήματα.

Εικόνα 1α και 1β
Οστεοαρθρίτιδα καρπού λόγω στρέβλωσης της κερκίδας

Εικόνα 2α και 2β
Διορθωτική οστεοτομή της κερκίδας με σύγχρονη αρθρόδεση καρπού

 

Φυσικά η κακή – στρεβλή πόρωση μετά από κάταγμα μπορεί να αφορά οποιοδήποτε οστό, η στρέβλωση όμως λόγω διατάραξης της ανάπτυξης συμβαίνει κυρίως:

α. Στο κάτω μέρος του αντιβραχίου λόγω πρώιμης σύγκλισης του κάτω συζευτικού χόνδρου της ωλένης (συχνά) (Εικόνα2 και Εικόνα 3) και σπανιότερα της κερκίδας και

β. Στο κάτω μέρος του μηριαίου δημιουργώντας εξάρθρημα της επιγονατίδας προς τα έσω (συχνότερα), ή προς τα έξω (σπανιότερα).

 

Εικόνα 3
Μεγάλη στρέβλωση αντιβραχιου λόγω πρώιμης σύγκλησης ωλένης
και διορθωτική οστεοτομή με εξωτερική οστεοσύνθεση.
Εικόνα 4
Το περιστατικό της Εικόνας 2, πριν και μετά το χειρουργείο.

 

 
Travel Turne Tranzito